導(dǎo)讀寶媽是不是會有這樣的疑惑？到底要不要給寶寶吃維生素AD？要不要吃維生素D？到底是該吃維生素AD，還是維生素D？該怎么吃？維生素?AD和?維生素?D到底是?一....

寶媽是不是會有這樣的疑惑？

到底要不要給寶寶吃維生素AD？要不要吃維生素D？到底是該吃維生素AD，還是維生素D？該怎么吃？維生素?AD和?維生素?D到底是?一起?吃?，還是?間隔?吃?？該吃到?幾歲?呢?？

在解答問題之前，我們先來了解下維生素A和維生素D的作用，以及缺乏以后會對寶寶有什么影響。

正所謂知其然，知其所以然。

維生素A的作用：1.維持正常的視覺功能；2.維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康；3.維持骨骼的正常生長發(fā)育；4.促進(jìn)生長與生殖；5.其他作用：延緩或阻止癌前病變、抗氧化作用、參與免疫功能等等作用。

維生素A缺乏以后會出現(xiàn)：

1.眼部癥狀：眼睛干燥癥、夜盲癥、角膜軟化；

2.皮膚癥狀：皮膚干燥、毛囊性丘疹；

3.骨骼系統(tǒng)：骨組織停止生長、發(fā)育遲緩，牙齒生長緩慢，易齲齒；

4.生殖系統(tǒng)：影響女性受孕、懷孕，男性精子減少；

5.免疫功能：免疫功能低下、易呼吸道到感染；

維生素D的作用：1.調(diào)節(jié)鈣磷代謝；2.促進(jìn)骨骼生長；3.調(diào)節(jié)細(xì)胞生長分化；4.調(diào)節(jié)免疫功能；

維生素D缺乏后會出現(xiàn)：食欲不振，易哭、多汗、枕禿，以后顱骨軟化，前囟關(guān)閉延遲，牙齒萌出間隔長，齒列不整，有肋軟溝（2歲以內(nèi)小兒因肋骨軟化、雞胸、胸廓內(nèi)陷呈現(xiàn)沿胸骨下緣水平的凹溝），串珠肋（肋骨骺端肥大，可觸到圓形隆起），手鐲（橈骨尺骨骺端肥大，呈圓形隆起），O型腿或X型腿，易生骨折，血鈣低。妊娠、多產(chǎn)婦女、體弱多病老人可有骨軟化癥，有骨痛、肌無力、脊柱彎曲、骨盆變形、骨壓痛、自發(fā)性骨折等。

我國寶寶?維生素?AD的?現(xiàn)狀是什么樣的呢？

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查表明，嬰幼兒維生素A缺乏是發(fā)展中國家存在的普遍現(xiàn)象，中國屬于維生素 A 中度缺乏國家，部分地區(qū)為重度缺乏?！吨袊鶜q以下兒童維生素 A缺乏情況調(diào)查》顯示，中國整體0-6歲兒童維生素A缺乏率為11.7%，亞臨床缺乏率為39.2%，合計超過半數(shù)存在維生素 A攝入不足的情況。小于6個月的小嬰兒則更嚴(yán)重，維生素 A缺乏率為 33.4%，亞臨床缺乏率為45.70%，這說明我國有將近 80%的6 個月以的寶寶存在體維生素A水平低下的問題。

全國維生素D流行病學(xué)研究也表明，我國86%的人群存在維生素D 水平缺乏(低于20 ng/ml)或不足(低于30ng/ml)，僅有14%的人群維生素D水平屬于正常。維生素D缺乏是當(dāng)下威脅我國居民健康的重要危險因素之一，然而目前公眾對于維生素D缺乏所帶來的疾病風(fēng)險認(rèn)識普遍不足。

那么怎么才算維生素A、維生素D達(dá)標(biāo)呢？

缺少光照是維生素D缺乏的主要原因

其實是在剛剛結(jié)束的2020年中國兒童保健學(xué)術(shù)年會上，由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會專家組討論并制定發(fā)布的《中國兒童維生素A、維生素D臨床應(yīng)用專家共識》。在共識文件中，有多位全國兒保領(lǐng)域的知名專家根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗，針對家長們關(guān)心的中國兒童維生素AD營養(yǎng)現(xiàn)狀、缺乏原因及危害、防治措施及安全性等問題均做出了詳細(xì)的講解，并給出了明確的指導(dǎo)意見。

我國兒童維生素A營養(yǎng)狀態(tài)判定標(biāo)準(zhǔn)

我國兒童維生素A營養(yǎng)狀態(tài)判定標(biāo)準(zhǔn)

我國兒童維生素D營養(yǎng)狀態(tài)判定標(biāo)準(zhǔn)

我國兒童維生素D營養(yǎng)狀態(tài)判定標(biāo)準(zhǔn)

我國3-5歲兒童維生素A、D缺乏情況

我國3-5歲兒童維生素A、D缺乏率

可以看出我國兒童維生素A、D是普通缺乏的

為了預(yù)防兒童維生素A、D缺乏，專家共識提倡出生后應(yīng)及時補(bǔ)充維生素A 1500-2000IU/天、維生素D400-800IU/天，持續(xù)補(bǔ)充至3周歲。

從可及性、經(jīng)濟(jì)性、便捷性等來綜合評價，可以給寶寶采取維生素AD同補(bǔ)的方式。既能夠滿足兒童對兩種維生素的生理需求，也能讓維生素A和D對機(jī)體發(fā)揮協(xié)同作用(研究發(fā)現(xiàn)，維生素A可以使維生素D更好地發(fā)揮生物學(xué)活性)，達(dá)到1 1>2的效果哦。

不建議單補(bǔ)維生素D2，也不建議維生素AD和維生素D2間隔補(bǔ)。

關(guān)于會不會不過量的問題，在其他文章中有?？梢愿嬖V寶爸寶媽，不會過量。

注：上面專家共識里的補(bǔ)充量，是正常情況下的預(yù)防量。如果存在維生素A、D缺乏，那需要的量是不一樣的。