導(dǎo)讀|作者：尚文很久之前翻看微博養(yǎng)育大V陳忻博士出的一本書，發(fā)現(xiàn)她在一開始就開門見山地表達(dá)了自己的觀點：小baby只要哭了，就要立刻抱起來安撫。陳博士說，之所以....

| 作者：尚文

很久之前翻看微博養(yǎng)育大V陳忻博士出的一本書，發(fā)現(xiàn)她在一開始就開門見山地表達(dá)了自己的觀點：小baby只要哭了，就要立刻抱起來安撫。陳博士說，之所以有此呼吁，是因為最近開始流行一種說法——孩子要學(xué)會獨立，他們哭的時候不要去管，慢慢地，哭聲沒有了，他也學(xué)會了自我照顧。

很多有經(jīng)驗的家長可以通過嬰兒啼哭的聲音判斷出嬰兒到底是出現(xiàn)了什么問題。其實嬰兒哭是可以鍛煉肺部的，所以有的時候嬰兒啼哭了，可以讓他哭一會，對身體沒有壞處，反而有很多的好處。所以如果嬰兒哭不必著急去哄，經(jīng)常一啼哭就著急去哄，會慣壞小嬰兒，導(dǎo)致嬰兒依賴性人格的形成。

如果嬰兒哭起來，沒有得到及時的照顧，那么小嬰兒的人格常常就會變得比較獨立，如果小嬰兒總是一哭就得到照顧，那么就會變得依賴。所謂無論是從小嬰兒的身體還是性格的塑造方面，都不必小嬰兒一哭就立馬去哄才好。

——國內(nèi)流行的某育兒網(wǎng)站知識庫內(nèi)容

陳博士對這種說法嗤之以鼻。我很欣賞她這種態(tài)度。

但是這種說法并非是最近才流行起來的。實際上，從斯金納的操作性條件反射定義公諸于世的那一天起，就開始有了。

我最近追蹤了美國精神分析師協(xié)會前主席 J.E.Blackman教授（也就是我們熟知的“黑教授”）的一篇發(fā)表于2017年的論文，題目就叫 “Pick up the baby (or dire consequences will ensue)! （把嬰兒抱起來！否則后果會很嚴(yán)重！）”

這題目本身就是口號——振聾發(fā)聵，斬釘截鐵。

黑教授是從他幾年前的一個個案講起的。個案的主人公叫伊薇特（Yvette），是一名職業(yè)運動員，來找黑教授尋求幫助的時候已年近四十。她自述有抑郁癥狀、回避與丈夫的性生活、有嚙齒動物恐怖癥，而且在工作的時候總是消極被動（不過這些不是重點——對這篇文章來說）。伊薇特有兩個孩子，一個四歲的女孩兒，一個九個月大的男孩兒，她為了照顧小兒子暫時離開了崗位，并且計劃孩子到了兩到三歲時再重返工作。

有一天，伊薇特告訴黑教授，她最近讀了一本養(yǎng)育的書，里面建議讓她九個月的孩子“自己哭去吧”，而且不要去安撫，以“避免對這種哭鬧行為的強化”。

伊薇特非常羞怯地承認(rèn)，她真的很難按照書上寫的那樣做。她內(nèi)心經(jīng)歷了很大的沖突，同時十分傷心地向黑教授咨詢自己應(yīng)該怎么做，而且還補充說：“你不用幫我打圓場，直截了當(dāng)告訴我哪兒錯了就行！”

這事兒讓黑教授犯了難。按照精神分析治療工作的技術(shù)要求，治療師不允許向病人提供任何關(guān)于養(yǎng)育的建議。

最后，睿智的黑老師還是決定由自己來打破窘境：直接告訴伊薇特應(yīng)該怎么辦，那就是孩子哭的時候就必須抱起來哄。黑老師還用埃里克森的基本信任對基本不信任的理論向伊薇特解釋了為啥要這么做，并且跟她討論了這種給孩子帶來的觸摸和口欲的滿足（特別是人生頭一年）能給孩子帶來怎樣良好的情感調(diào)節(jié)能力。

估計黑老師在說這個建議的時候心里還不是很踏實。因為他后來在學(xué)術(shù)會議酒會social的時候，跟兩個專門研究幼年期兒童的教授說了這個事兒，還沒等他講出那個時候面對伊薇特的請求和治療工作要求的矛盾、自己有多難受時，那倆人就跟商量好了似的一起說：“當(dāng)然是要把孩子抱起來！”

其實很多成年人包括部分行為主義心理學(xué)家在內(nèi)，對一歲以內(nèi)孩子的認(rèn)識是有誤區(qū)的。他們老把這個時期的孩子跟年長的孩子放在一起來看。當(dāng)然，年齡大一點的孩子，特別是語言發(fā)展起來之后，父母就得教著他們不能再用哭鬧來解決問題了。不過對于一歲以內(nèi)的孩子，父母在大哭時安撫他們，是符合孩子心理功能發(fā)展要求的。

無論什么時候，小baby哭起來了，父母都無條件地馬上過來抱一抱、摸一摸、搖一搖（輕輕地），然后喂喂奶，看著他們的眼睛說說話，這時候小baby就覺得，我面前這個東西（姑且叫媽媽吧）真好啊，她是世界上最好的媽媽，心理學(xué)家埃里克森將孩子由此建立起的對照顧者的感覺叫做“基本信任”。

但有時候媽媽手上總有點活兒，沒辦法第一時間跑過來安撫，這個時候小baby可能就覺得我面前這個東西簡直壞透了，她是世界上最差勁的媽媽，由此對照顧者產(chǎn)生了一種“基本不信任”。但是這種基本不信任是非常重要的。因為小baby逐步體驗到，在這個真實的世界里，自己似乎沒有辦法一直期待媽媽總是在，也不能總是期待她一個箭步就沖到面前將他抱起。基于這個部分，小baby慢慢發(fā)展出了現(xiàn)實檢驗的能力。

對于小 baby哭了之后要不要抱起來這個事情，一些行為主義心理學(xué)家實際上變成了焦慮營銷者。他們認(rèn)為，這些嬰兒用哭聲引發(fā)了照顧者的反感，并以負(fù)強化的方式讓父母懶得搭理他們，借以發(fā)展出自我照顧的能力。

有些父母甚至?xí)幸恍O端的虐待行為，比如把孩子抱起來可勁兒搖可勁兒抖，把孩子弄成腦損傷甚至弄死的都有。但行為主義者們卻不對這些父母進(jìn)行診斷。

面對這些不靠譜兒的行為主義者，那些對嬰兒行為有大量臨床觀察和實驗的精神分析學(xué)家們，用一個個研究和結(jié)論狠狠的打了他們的臉。

總結(jié)起來，其實很簡單：小baby們被安撫，其實是為了更好地分離（在文章結(jié)尾處的拓展閱讀有詳細(xì)的闡述）。孩子的分離要求他們發(fā)展出關(guān)于自體的意象，需要區(qū)分出自體與客體的意象，使他們能夠獨立地走向外部世界。馬勒在她的著作“The psychological birth of the human infant”中有這樣一句話，“We refer to the psychological birth of the individual as theseparation-individuation process”。但這個能力的基礎(chǔ)在于，他們必須要有一個安全基地，必須能夠得到及時安撫。

及時地將孩子抱起來并進(jìn)行安撫，對于孩子客體恒常性的形成也至關(guān)重要。皮亞杰指出，小baby們關(guān)于其他人和事物的完整概念會受到出生頭一年發(fā)展的影響，而這個完整的概念正與客體恒常性有關(guān)。當(dāng)一個物體被移走的時候，一歲大的孩子可能不會注意到，但當(dāng)這個東西再次出現(xiàn)在他眼前時，他能夠再次識別出來。而那些不怎么被抱起來安撫的孩子，他們的客體恒常性發(fā)展會受到很大損害，以至于他們長大后往往會有一種恐懼，這種恐懼來自于認(rèn)為所愛的人可能會無緣無故地消失，甚至死去。

孩子三歲時出現(xiàn)的躲貓貓游戲也告訴我們，出生頭一年的及時抱起和安撫對于他們自體和客體恒常性的發(fā)展有多么重要。

另外，約翰·鮑比在提出依戀理論之后，她的同事瑪麗·安因斯沃斯的工作表明，在嬰兒出生頭一年及時的抱起安撫，對于安全型依戀的形成，亦影響深遠(yuǎn)。

若父母們不去將小baby們抱起安撫，他們終將停止哭鬧，但這種方式造成的終止并不能將他們從痛苦中解救出來。這些孩子可能不會再去哭鬧，但他們也將變得沒有人情味兒，甚至?xí)适ι畹恼瓶睾蜔岢馈Ｒ只颍?dāng)他們進(jìn)入青春期時，只能在吸毒、酗酒和縱欲的感官刺激中，才能感受到自己的存在。

所以，如果有人問你，當(dāng)我的孩子在哭鬧時，我究竟要不要抱起來哄哄他。你一定要斬釘截鐵地告訴他，必須的 ！

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拓展閱讀：關(guān)于安撫嬰兒的臨床心理理論

首先是精神分析流派的開山鼻祖弗洛伊德先生及他的后繼者們。

弗洛伊德將嬰兒生命的第一年命名為“口欲期”。之所以如此命名，是因為在這個階段，小baby天生擁有吮吸反射和覓食反射。母親把小baby抱起來喂奶，當(dāng)他的面頰碰觸到乳頭或者其他部位的時候，會反射性地做出尋覓乳頭的動作。當(dāng)他找到乳頭并將其含到嘴里的時候，又會反射性地做出吮吸的動作去獲得母乳。

弗洛伊德認(rèn)為，在這個階段，小baby們快樂的源泉就是用口唇吮吸乳頭。雖然這是有一定神經(jīng)生理基礎(chǔ)的無條件反射，卻能給第一年的新生兒帶來心理上的滿足和安撫。

雖然從事實上來看，新生兒口唇的活動及滿足的確是第一年中的主要議題，但是弗洛伊德尤其是其后繼者又告訴我們，這也只是其中一個方面。其實，母親將小 baby抱起來時發(fā)生的皮膚接觸，看向小 baby時發(fā)生的眼神接觸，都是另外一種重要的安撫方式。

斯皮茨在大量的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，小 baby們是需要被抱起來安撫的，否則他們就不再吮吸乳頭了，甚至?xí)驗榍楦幸栏叫砸钟簦╝naclitic depression）而喪命。

斯皮茨將新生兒的第一年定義了兩個階段：

第一個階段叫做一般感覺階段（coenesthetic phase，“coenesthetic”來自希臘語），是指嬰兒出生后4-6個月的時期。在這個時候，小baby們必須被抱起來吮吸母親的乳頭，而且需要母親與他們進(jìn)行溫柔的眼神交流，這個時候他們才能夠發(fā)展出一些依戀性的關(guān)系。那些在喂養(yǎng)過程中被剝奪了擁抱的孩子，他們長大后似乎永遠(yuǎn)也沒有辦法放棄屬于他的“乳頭”或者“奶瓶”，而他們的“奶瓶”里則會裝滿酒精，很容易就成為物質(zhì)濫用者。

第二個階段叫做分離階段（diacritic phase，“diacritic”來自希臘語），是指嬰兒從一般感覺階段結(jié)束到第二年的這個時期。在這個階段，安撫小baby的時候其實不需要再抱著他們、讓他們吮吸乳頭了，媽媽們只需要溫柔地與他們進(jìn)行眼神交流，然后再輕聲地跟他們說說話，就足夠了。

從來自哈特曼、克里斯、克萊因、比昂、溫尼克特、雅格布森、瑪格麗特·馬勒和科恩伯格等人的客體關(guān)系學(xué)派來看，小baby們將他們的三種記憶整合在了一起——口欲得到滿足時的愉悅、照料者的部分意象以及被安撫的感覺，這三種記憶逐漸被整合為一種心智圖景，我們把這種圖景叫做“內(nèi)攝”。

內(nèi)攝是一個不斷變動的過程。母親抱孩子抱得越多、安撫得越多，孩子內(nèi)攝的材料就越豐富，心理涵容能力就越強，他們對別人就能夠展現(xiàn)出更多的共情與善意。

不僅如此，小baby們被安撫，是為了更好地分離。

瑪格麗特·馬勒的團(tuán)隊看到，小baby們在生命的第一年里，并沒有一個完全分離的自體意象。這個自體意象是指，他們自己的意象和媽媽的意象在一定程度上是混合在一起的，或者說，他們朝向自己的畫面與朝向母親的畫面，在一定程度上是融合在一起的。馬勒因此把這個階段稱為“共生期”。

當(dāng)小baby們在和母親的不斷分離和聚合過程中——也即母親在他們需要被安撫的時候?qū)⑺麄儽稹⒔o予乳頭吮吸，安撫完畢之后將他們放下并離開——享受到了非常大的快樂，也正是這個時候，孩子開始慢慢構(gòu)建出一些屬于自己的以及屬于其他照顧者的分離的意象。這種高強度的互動過程發(fā)生在嬰兒出生后的四到五個月期間。

在生命中第一年的后六個月，馬勒把這個階段命名為“孵化期”——就像小鳥從蛋殼里孵化出來一樣，小baby 們也在慢慢地孵化自己的自體意象和自主性。他們開始建立一個分化的內(nèi)部意象：那些是媽媽，這些是我自己。大概從六個月開始，小baby們開始發(fā)展出一種獨立的、關(guān)于自我的自體感，這種自體感能夠支持他們走向外面的社會，但是另一方面，這種對自我與客體逐漸清晰的區(qū)分，會產(chǎn)生一種區(qū)分性危機和分離焦慮，他們必須要得到及時安撫。

區(qū)分性危機是麥克德維特對斯皮茨“陌生人焦慮”這個概念的一個擴展。“陌生人焦慮”發(fā)生在八到九個月，而區(qū)分性危機是在小baby們九到十二個月的生命期內(nèi)。在這種危機下，他們更容易被擾動，更容易半夜驚醒，也更需要父母的及時安撫。在父母的安撫下，他們才能體驗到安全的依戀和共生的快樂，并堅信哭的時候父母會及時趕到。在孩子九個月的時候，父母們也許已經(jīng)度過了一段安靜的時光，但在這個時候，他們在晚上又要開始被孩子鬧醒，去抱抱他們，喂喂他們，和他們說說話，并做一些眼神交流。

少兒腦科技小課堂系頭條號簽約作者

作者介紹

尚文：醫(yī)學(xué)心理學(xué)碩士

本科畢業(yè)于北京林業(yè)大學(xué)，攻讀心理咨詢方向。

碩士畢業(yè)于中科院心理所，研究的課題是孕期環(huán)境因素對胎兒神經(jīng)發(fā)育及子代認(rèn)知功能的影響。