導(dǎo)讀作者：承啟醫(yī)學(xué)葉酸，又稱維生素B9，知道它的大多數(shù)是孕媽還有部分人了解它是因為結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌、心梗、腦梗、腦溢血……找上門來，才發(fā)現(xiàn)它不可或缺，我來為....

作者：承啟醫(yī)學(xué)葉酸，又稱維生素B9，知道它的大多數(shù)是孕媽還有部分人了解它是因為結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌、心梗、腦梗、腦溢血……找上門來，才發(fā)現(xiàn)它不可或缺，我來為大家講解一下關(guān)于為什么孕婦一定要吃葉酸?跟著小編一起來看一看吧!

為什么孕婦一定要吃葉酸

作者：承啟醫(yī)學(xué)

葉酸，又稱維生素B9，知道它的大多數(shù)是孕媽。還有部分人了解它是因為結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌、心梗、腦梗、腦溢血……找上門來，才發(fā)現(xiàn)它不可或缺。

驚呆了嗎？這鮮為人知的葉酸可是預(yù)防惡性腫瘤和心腦血管疾病的必備法寶之一，不過它的適用量個體差異較大，盲目補(bǔ)充會引起肝功能受損等其他問題。

如何利用好葉酸預(yù)防惡性腫瘤和心腦血管疾病？下面帶大伙兒一探究竟。

缺了葉酸，DNA都不好好工作了

葉酸的含量會深刻影響患惡性腫瘤風(fēng)險的高低。如果體內(nèi)葉酸不足，就容易出現(xiàn)以下狀況。

1、影響核酸甲基化DNA

甲基化修飾對保持基因組的穩(wěn)定和調(diào)節(jié)基因表達(dá)起著非常重要的作用。例如，在結(jié)腸、胃、子宮頸、前列腺、甲狀腺及乳腺等部位腫瘤的演變中，常出現(xiàn)全基因組低甲基化; 而且，這種低甲基化現(xiàn)象常常在癌變早期發(fā)生，出現(xiàn)在DNA 突變或缺失等事件之前。

2、破壞DNA完整性

葉酸缺乏會導(dǎo)致胸腺嘧啶脫氧核苷酸合成減少，錯誤摻入的尿嘧啶被DNA 修復(fù)系統(tǒng)識別和切除，但這個過程可能造成DNA 單鏈甚至是雙鏈斷裂，而未被修復(fù)的DNA 鏈斷裂導(dǎo)致染色體不穩(wěn)定，會引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。

3、影響DNA修復(fù)

目前研究認(rèn)為，葉酸不足可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生風(fēng)險增加，而補(bǔ)充葉酸可降低腫瘤風(fēng)險。病例對照研究表明，懷孕之前的母體葉酸補(bǔ)充能降低兒童腦腫瘤的發(fā)生，懷孕期間的葉酸補(bǔ)充也可能有類似效果。

葉酸能預(yù)防胃腸道惡性腫瘤的發(fā)生，葉酸水平與結(jié)直腸腺瘤和結(jié)直腸癌的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)系。簡單來說，補(bǔ)充葉酸使細(xì)胞甲基化，甲基化就好比防彈衣，細(xì)胞甲基化水平越高，抵擋癌細(xì)胞的能力越強(qiáng)，惡性腫瘤發(fā)生機(jī)率就越少。

心腦血管疾病才是頭號殺手

人們談之色變的惡性腫瘤，平均每分鐘有3至5人因此去世。殊不知，心腦血管疾病才是我國疾病第一殺手，我國有超3.2億的心腦血管疾病患者，包括高血壓、心梗、腦梗、腦溢血等等，平均每10秒鐘就有一人因這些疾病去世。

生活、工作雙高壓的當(dāng)下社會，心腦血管疾病的發(fā)病年齡越來越年輕化。媒體報道的年輕人猝死事件越來越多，這些案例都不是平日無癥狀、突發(fā)的；發(fā)病前一段時間，甚至是幾年前都會有些許征兆，而基于種種原因，尤其是仗著年輕的心態(tài)，多數(shù)人往往忽視了嚴(yán)重性。

心腦血管疾病患者中，越年輕，猝死率越高，即使搶救存活后，心腦血管并發(fā)癥也會較嚴(yán)重，比如癱瘓、失語、嚴(yán)重智力低下等。

不得不提的血漿同型半胱氨酸

血壓、血脂、血糖等已是大眾熟悉的、用來判斷健康情況的指標(biāo)；還有一項指標(biāo)，可能還未被人們熟知，它是測試罹患心腦血管疾病風(fēng)險的重要指標(biāo)——血漿同型半胱氨酸（簡稱Hcy）。

據(jù)目前研究顯示，約15%的心臟病和腦卒中是由于血液中Hcy水平過高引起；在我國3億高血壓人群中，有75%的人合并有高Hcy，這種情況被稱為H型高血壓，誘發(fā)中風(fēng)的風(fēng)險比單純高血壓患者高出10.3倍！

但Hcy并非什么毒性物質(zhì)。人們攝入蛋白質(zhì)后，體內(nèi)都會產(chǎn)生Hcy。一般情況下，這些Hcy會進(jìn)而轉(zhuǎn)為對人體有益的氨基酸。這一過程，需要充足的葉酸、維生素B6、維生素B12三種維生素的參與催化，如果這三者缺乏，尤其是葉酸缺乏，就會使得Hcy不斷聚集，進(jìn)而會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血管老化變硬狹窄，促使粥樣斑塊與血栓形成，從而引起心腦血管疾病。

不少人知道壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）會傷害動脈，其實Hcy也是不可小噓的血管殺手。Hcy升高，對人體最直接的損害就是損傷血管壁導(dǎo)致血管阻塞（動脈粥樣硬化的前兆）、損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、促進(jìn)血小板激活（這2點引起血管破裂）、增強(qiáng)凝血功能（血管阻塞和腦卒中的風(fēng)險增大），是心臟病和中風(fēng)的獨立危險因素。

Hcy是人體代謝的中間產(chǎn)物，少量存在是正常的。

多少才理想呢？世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的健康人空腹血漿Hcy平均水平為5.15微摩爾/升，一般說來，空腹血漿Hcy測試水平5--10之間屬于正常范疇，大于或等于10微摩爾/升就偏高了，超過12微摩爾/升可以認(rèn)為拉響了心腦血管病的警報。已有高血壓等心腦血管疾病者，更應(yīng)嚴(yán)格控制其水平。

用葉酸等維生素均衡體內(nèi)HCY

控制HCY水平應(yīng)關(guān)注葉酸等維生素的攝入。

多吃富含葉酸的食物：麥芽、紅莧菜、菠菜、球芽甘藍(lán)、西藍(lán)花、小白菜、油菜、蘆筍、芥菜、芫荽、扁豆、豇豆、黑豆、花生、榛子、葵花子及鱷梨、香蕉、橙汁等。

多吃富含維生素B6的食物：麥芽、堅果、大豆、甘藍(lán)、糙米、香蕉、花生、酵母等。

多吃富含維生素B12的食物：牡蠣、蛤、沙丁魚、金槍魚、鮭魚、雞肉、雞蛋等。

但葉酸的生物利用率很低，針對Hcy明顯偏高者，或已經(jīng)有心腦血管疾病者，單純食療幾乎起不到治療作用，相反過多飲食還會增加心血管的負(fù)擔(dān)，這時補(bǔ)充葉酸、維生素B12、維生素B6制劑，是相對安全有效的行為。

同樣對于Ｈ型高血壓（高血壓合并高同型半胱氨酸血癥患者）而言，在服用降壓藥的同時，需每天補(bǔ)給一片復(fù)合維生素Ｂ片，或服用添加葉酸的降壓藥也有好的效果。

研究結(jié)果顯示，單獨補(bǔ)充高劑量葉酸，可使Hcy水平下降17％；單獨補(bǔ)充維生素B12，可使Hcy水平下降19％；如葉酸、維生素B12與維生素B6三者協(xié)同作用，可使Hcy水平下降60％。三個維生素協(xié)同，脾性溫和，火力并不小，對心腦血管疾病的預(yù)防和治療能起到事倍功半的效果。

葉酸雖好，也不能亂補(bǔ)

葉酸在人體內(nèi)的作用可謂“一兩撥千斤”了。葉酸不足會引起妊娠期孕婦產(chǎn)生疾病，導(dǎo)致胎兒畸形、智力低下；會導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)病率上升、誘發(fā)心腦血管疾病產(chǎn)生等，可見按需補(bǔ)充葉酸乃健康必備。

需注意的是，每個人基因型不同，不同的基因型對于同樣劑量葉酸的代謝、吸收、利用能力有很大區(qū)別，用量不當(dāng)甚至?xí)鸱葱ЧＱa(bǔ)充葉酸還需先做基因檢測，不可盲目進(jìn)行補(bǔ)充。

葉酸代謝能力基因檢測MTHFR，能夠準(zhǔn)確、直觀地了解每個個體的葉酸代謝能力，從而給予每日所補(bǔ)充的葉酸劑量。比如MTHFR檢測結(jié)果為TT型，葉酸轉(zhuǎn)化能力低下者，每日所需葉酸800UG，而MTHFR檢測結(jié)果為CC型，葉酸轉(zhuǎn)化能力較強(qiáng)，每日葉酸只需基礎(chǔ)劑量400UG足夠。

葉酸轉(zhuǎn)化能力低下且每日補(bǔ)充葉酸僅為基礎(chǔ)劑量的，葉酸補(bǔ)充時間再久，也起不到良好的預(yù)防疾病作用；反之，葉酸轉(zhuǎn)化能力較強(qiáng)者，每日大劑量補(bǔ)充葉酸，最直接的影響就是肝功能受損害。

簡單來說，日常補(bǔ)充葉酸需注意以下幾點：

① 先做基因檢測，根據(jù)基因型補(bǔ)充葉酸；

② 婦女在懷孕前3個月盡早開始補(bǔ)充葉酸；

③ 日常體檢中，建議檢測高同型半胱氨酸這個指標(biāo)，若出現(xiàn)檢測結(jié)果偏高，須在基因檢測指導(dǎo)下開始補(bǔ)充葉酸、合理飲食，預(yù)防心腦血管疾病；

④ 已患有心腦血管疾病的患者，建議及早補(bǔ)充葉酸，能有效降低心腦血管意外的發(fā)生；

⑤ 長期合理地補(bǔ)充葉酸，有效地促進(jìn)細(xì)胞甲基化水平，能預(yù)防各類惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。

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