導讀人到中年，喜得貴子，本是大喜事。可是李先生卻為什么高興不起來？2017年9月10日，半島晨報的新聞內容摘要如下：生完孩子，李先生不僅不開心，反而在郁悶憤怒之....

人到中年，喜得貴子，本是大喜事。可是李先生卻為什么高興不起來？

2017年9月10日，半島晨報的新聞內容摘要如下：生完孩子，李先生不僅不開心，反而在郁悶憤怒之余，撥通了湖南省第二人民醫院芙蓉司法鑒定中心電話。

原來，去年 8 月，李先生與妻子鄒某經期同房，除了經期之外，李先生 8 月其他時間均外出，二人其他時間沒有過親密行為。9月李先生與妻子多次同房，之后發現 9 月妻子沒來月經。當被妻子告知懷孕時，李先生欣喜之余，判斷妻子是在 9 月受孕。

今年4月，孩子足月出生，李先生卻不高興，如果妻子去年 9 月受孕，為什么 8 個月就生了？妻子生的是足月兒還不是早產兒。

在湖南省第二人民醫院芙蓉司法鑒定中心，通過采集當事人樣本，親子鑒定中心進行 DNA 提取并檢測，最后發現孩子所檢測到的基因均能在李先生基因中找到，也就是結果提示妻子鄒某所生孩子與李先生存在生物學親子關系。

正常狀態下，女性在每個月經周期中會有一次排卵，排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。卵子可由兩側卵巢交替排出，也可由一側卵巢連續排出。卵子排出后，與活動的精子在輸卵管壺腹部相遇、受精，受精卵再經輸卵管輸送到子宮腔內，尋找合適的“土壤”，生根發芽，長出一個小生命。

排卵期：對于月經28天的女性，排卵期為中間的14天左右。

受精：發生在排卵后12小時內。

著床：受精第5-6日開始。

孕周從末次月經第1日開始計算，通常比排卵或受精時間提前2周，比著床時間提前3周。

目前醫學上以4周為以孕齡單位，描述胚胎及胎兒發育的特征，也就是說以4周（28天）為一個妊娠月，而不是30天。妊娠全過程從末次月經的第1日開始計算，孕齡為280日，即40周。

如何計算孕周？

針對月經周期規則的情況，月經周期28~30天，理論的排卵時間發生在月經中期，這時從你的最近的一次的月經來潮的第一天開始，到目前停經的天數在除以7就是你的孕周。

如果月經不規律，需要結合同房的時間和早期的超聲的結果推算孕周和預產期。

整個孕周分為3個階段。

1、早期妊娠：第13周末之前稱為早期妊娠。

2、中期妊娠：第14~27周末稱為中期妊娠。

3、第28周及其后稱為晚期妊娠。

其中孕37周分娩的寶寶就屬于足月兒，比如付虹醫生的彤寶就是37周過3天順產的，體重3150g，很健康的一個小帥哥！

第一種推測：

在李先生的妻子鄒女士的月經為規律的28~30天的時候，計算一下，如果把去年8月份算作是她末次月經的話，預產期大約為2017年5月至6月。鄒女士8月最早的月經就是8月1日，以此推算預產期2017年5月8日，再向前推算3周，也就落在了4月份，4月份生產的時候，孩子很有可能已經到了37周，為足月兒。

但是李先生懷疑的是，去年9月受孕，8個月就生了，本應為早產為什么卻是足月兒？李先生的妻子的末次月經就不應該是去年的8月1日，按照他的妻子的末次月經推算，生孩子的日期應該是37周以前，甚至于是32周左右更早的時候。

比如李先生的妻子末次月經為2016年8月31日，預產期2017年6月8日。那么4月份生產的時候，孩子的孕周就是31~34 周大小，屬于早產兒。

付虹醫生的第二個猜測就是：李先生和妻子自認為的月經期同房，其實也許并不是“經期”！對于不學醫的女性，只要是私處出血就會認為是月經。但是月經又是什么？月經是指伴隨卵巢周期性排卵而出現的子宮內膜周期性脫落及出血。

去年8月份，鄒女士私處出血了，她就認為是來了月經，但是也有可能并不是月經，鄒女士的末次月經是8月份之前的那一次月經，有可能是7月份或者更早的時候。

我們應該知道，懷孕后早期有出血的可能，原因很多，比如孕卵著床后出血、先兆流產、宮外孕等病因。那么鄒女士就很有可能在8月份的不是月經，而是懷孕后1個月左右的私處出血。

如果照此推算，鄒女士的末次月經為2016年7月，預產期推算為2017年4月至5月。大家看一下，2017年4月生的寶寶是不是就應該是個足月兒了？

第三種推測：

如果月經不規律，需要結合同房的時間和早期的超聲的結果推算孕周和預產期。假設鄒女士的月經本就不規律，那么她的孕周及預產期的計算就需要結合她早孕期的超聲決定，而不是以末次月經為準。

當然，鄒女士和李先生在9月份有同房史的話，如果她準確的月經就是8月份，而經期同房的她有沒有受孕的可能性？答案就是一切皆有可能。

安全期避孕的有效率僅80%左右。原因就是影響排卵的因素較多，如疾病、情緒緊張、環境變化、藥物等。此外，即使月經周期規則，可預計排卵發生在下次月經前14天左右，但常波動于10~16天。

事實勝于雄辯。親子鑒定的結果提示妻子鄒某所生孩子與李先生存在生物學親子關系。付虹醫生也為李先生做了理論上的推算，希望李先生不要再疑惑，并對自己的妻子鄒某表達深深的歉意。

對于廣大的圍觀群眾，付虹醫生溫馨提示：安全期避孕不安全，經期啪啪也有中標的風險。

有情飲水暖。

文獻來源：1、《中華婦產科學》第三版，主編曹澤毅。

2、《婦產科學》第8版，主編謝幸 茍文麗。

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