導(dǎo)讀葉酸，也叫維生素B9，是一種由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，由于它最早是從菠菜葉中提取純化的，故取名“葉酸”。葉酸是人體細(xì)胞生長分....

葉酸，也叫維生素B9，是一種由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，由于它最早是從菠菜葉中提取純化的，故取名“葉酸”。

葉酸是人體細(xì)胞生長分裂增殖的過程中不能缺少的物質(zhì)，同時也是維持胚胎神經(jīng)管正常發(fā)育的關(guān)鍵成分，因此常用于妊娠期女性預(yù)防給藥。

下面，“問上醫(yī)”就跟大家詳細(xì)講講葉酸到底啥時候開始補，補多久。

---

補充葉酸是為了預(yù)防胎兒的神經(jīng)管發(fā)育畸形

在胚胎發(fā)育的第15~17天，神經(jīng)系統(tǒng)開始發(fā)育，出現(xiàn)一個叫神經(jīng)板的區(qū)域。該區(qū)域中間部分下陷，邊緣隆起，形成神經(jīng)褶。到第22天，兩側(cè)神經(jīng)褶逐漸向內(nèi)側(cè)合攏。第27天，閉合形成神經(jīng)管。神經(jīng)管以后會進(jìn)一步分化成腦和脊髓。

如果缺乏葉酸，細(xì)胞的增殖和分裂就會受到影響，導(dǎo)致神經(jīng)管無法閉合，即神經(jīng)管畸形。而胎兒神經(jīng)管畸形就容易引發(fā)無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、脊柱裂、唇裂、腭裂等疾病。

---

葉酸從什么時候開始補？

為避免孕后胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形，建議婦女圍受孕期，也就是孕前3個月開始小劑量（0.4mg）服用葉酸補充劑。

因為堅持補充葉酸4周后，體內(nèi)的葉酸缺乏狀態(tài)才會有所改善，持續(xù)補充12~14周后，體內(nèi)的葉酸血漿濃度才會達(dá)到有效水平和穩(wěn)定狀態(tài)。

那補到什么時候呢？懷孕的前3個月是胎兒發(fā)育最為敏感的一段時間，最容易發(fā)生畸形，因此，葉酸至少要吃過懷孕的頭3個月，最好是能持續(xù)整個孕周。

---

發(fā)現(xiàn)意外懷孕后，再補葉酸還來得及嗎？

胚胎神經(jīng)管分化發(fā)生在受精后2~4周，即4~6孕周，而孕媽媽意識到自己懷孕通常在第 5 孕周以后或者更晚些時候，此時再補充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，無疑為時已晚。

沒來得及補充葉酸的孕婦，如果您平時飲食規(guī)律，沒有挑食的習(xí)慣，現(xiàn)在懷孕已經(jīng)1個多月了，及時補上葉酸，這個寶寶也可以要。但是需要定期產(chǎn)檢，特別要注意對胎兒畸形的排查。

---

男性就不用補葉酸？

別以為男性就不需要補充葉酸，缺乏葉酸可能會直接造成精液濃度下降，精子活力減弱。不過，大部分的男性，只要均衡飲食，一般不會缺乏葉酸，也就無需額外補充。但一些愛吃肉、水果蔬菜吃的比較少的男性，不妨來點葉酸補充一下。

---

每天要保證多少葉酸攝入？

根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量速查手冊》：14歲以上的成年人，無論男女，每天要保證400ug的葉酸。而育齡女性，建議每天除了要注意多吃富含葉酸的食物外，還需要額外補充400ug葉酸膳食補充劑，即每天共攝入800ug的葉酸。

咱們國家會免費發(fā)放葉酸補充劑，育齡女性可帶著自己的身份證，去當(dāng)?shù)氐膵D幼保健院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站領(lǐng)取。

當(dāng)然也可以自己在藥店購買，普通的葉酸片價格不貴，十幾元到幾十元不等。保健品或含葉酸的復(fù)合維生素片，價格就貴一些，大家可按自己的需求購買。

---

富含葉酸的食物有哪些？

葉酸不能自己合成，只能外界攝入，可以通過口服葉酸制劑補充，也可以通過食物補充。富含葉酸的食物包括：

• 動物的肝臟、腎臟、雞肉、蛋黃等；
• 深綠色葉子的蔬菜，像菠菜、油菜、萵苣、花椰菜、西紅柿、南瓜；
• 水果，像桔子、草莓、櫻桃、香蕉、葡萄、獼猴桃等；
• 除此之外，豆類、乳制品、雞蛋等都是葉酸的良好來源。

不過，食物中的葉酸極不穩(wěn)定，遇光、遇熱就容易發(fā)生氧化，失去活性。買回來的蔬菜放2天以上，葉酸會損傷50%~70%。如果用燉煮等方式烹調(diào)，又會有50%~95%的葉酸失去活性。此外，用鹽水泡過的蔬菜，葉酸含量也會大大流失。

建議：買回來的新鮮蔬菜當(dāng)天食用，不久放。以涼拌、生吃為主，像蔬果沙拉就能最大程度上保留葉酸。

---

“問上醫(yī)”-來自古城西安的醫(yī)生團(tuán)隊，為您分享科學(xué)實用的健康知識。