導(dǎo)讀最近后臺詢問寶寶便秘問題的媽媽越來越多，炎炎夏季，寶寶的腸道問題突出，大便干結(jié)以及好幾天不排便，這些問題著實讓很多媽媽感到困擾。（點擊查閱?【崔玉濤談喂養(yǎng)】....

最近后臺詢問寶寶便秘問題的媽媽越來越多，炎炎夏季，寶寶的腸道問題突出，大便干結(jié)以及好幾天不排便，這些問題著實讓很多媽媽感到困擾。（點擊查閱?【崔玉濤談喂養(yǎng)】夏季寶寶食欲減弱，斷奶、存奶、奶瓶喂養(yǎng)都不容易（含視頻））

您好，家有新生寶寶，但從出生第23天起開始大便不正常，差不多一個禮拜才大便一次，但是大便和正常的沒兩樣，不知道怎么回事，急死了，有什么好辦法調(diào)理一下嗎？

一般說越小嬰兒，大便越是次數(shù)多、性狀稀。但也有些嬰兒，即使是母乳喂養(yǎng)的嬰兒，也會出現(xiàn)很多天才排一次大便的情況。只要不是性狀干結(jié)，就不必擔憂，這是“攢肚”，不是便秘。只要生長正常，排便間隔時間沒有影響正常進食，就是正常，沒必要服用益生菌等藥物。最主要的是觀察進食和生長。

我們翻閱《崔玉濤圖解家庭育兒1—10》全套書籍后，就寶寶排便在什么情況下算便秘、便秘的原因、以及解決辦法等相關(guān)知識，進行了補充回答。

寶寶排便時間長：便秘與攢肚的區(qū)別

“攢肚”對于嬰幼兒特別常見，可能三五天排便一次，甚至可能更長時間，但是大便不干，而且沒有不舒服的表現(xiàn)，這樣的現(xiàn)象俗稱“攢肚”。

便秘指的是大便干結(jié)，排便困難的現(xiàn)象。如果一天排幾次便，每次大便都特別干結(jié)，也叫便秘。

寶寶不敢上廁所：便秘與肛裂的治療措施

肛裂常繼發(fā)于便秘，是排便過程中機械損傷所致，但嬰幼兒，特別是小嬰兒，因肛門括約肌相對僵硬，加之腸脹氣，排便過于費力，即使大便不干結(jié)，排便過程中仍可致機械損傷，引發(fā)肛裂。出現(xiàn)肛裂，及時解決原因。

出現(xiàn)肛裂肯定影響下次排便，除積極解決引起便秘的原因，還要注意局部治療。可選用黃連素（1片） 溫水（250毫升）進行肛門局部溫熱敷，每次15分鐘，每天1~2次，然后局部涂少許抗生素軟膏。堅持1~-2周，觀察肛裂好轉(zhuǎn)情況。此時，對于小嬰兒就不要把便了，這樣排便過程過于使勁會加重肛裂。

寶寶喂養(yǎng)與便秘：母乳與配方粉大不同

母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生便秘的機會很低，有些家長不禁要問，母乳非常容易被嬰兒吸收，為何母乳喂養(yǎng)兒便秘發(fā)生的機會很低？母乳中營養(yǎng)素非常容易吸收，出現(xiàn)便秘機會應(yīng)該多，但母乳中含有水溶性纖維素——低聚糖。低聚糖在大腸中敗解，增加了糞便的水分，預(yù)防了便秘。

配方粉喂養(yǎng)兒容易出現(xiàn)便秘，可能與以下三方面有關(guān):

1.奶粉兌水時相對過稠；

2.配方奶中已添加了嬰兒生長發(fā)育所需的鈣等微量元素和維生素D等維生素。若家長額外補充，就會造成腸道內(nèi)不能被吸收的鈣等礦物質(zhì)與脂肪酸結(jié)合形成鈣皂，容易引起便秘；

3.牛奶蛋白不耐受等。

所以，配方粉喂養(yǎng)兒出現(xiàn)便秘可以通過以下幾方面進行糾正:

1.注意配方粉調(diào)兌方式，先加水后添粉，且粉和水的比例要與奶罐說明相符，切忌粉多水少；

2.添加活性益生菌，比如鼠李糖乳酸桿菌LGG和乳雙歧桿菌BB12等；

3.多吃含纖維素多的食物或服用乳果糖口服液、小麥纖維素制劑等；

4.更換其他配方粉。

常見便秘與頑固便秘：如何從根本上解決便秘

長期依賴藥物不但不能解決便秘的根本問題，反而容易延誤治療。任何藥物長期服用都可能存在風險，絕對不能提倡長期使用藥物來代替便秘原因的查找和治療。

解決便秘的方法包括對因和對癥：

對因——家長可以考慮與飲食是否相關(guān)？與排便方式是否相關(guān)、與發(fā)育是否相關(guān)？可在家中適當調(diào)整，如果效果不佳就應(yīng)與醫(yī)生當面交流。

對癥——開塞露只能解決眼前排便困難的問題，乳果糖等富含纖維素的藥物和食物，聯(lián)合活性益生菌，可以增加大便中水分，軟化大便。

常見的便秘：使用開塞露 益生菌、益生元都會取得良好效果。益生菌 益生元使用時間至少兩周，然后逐漸延長使用的間隔時間，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加纖維素攝入，養(yǎng)成良好排便規(guī)律（定時刺激排便），并解決肛裂等局部問題。如果效果不明顯或無效，家長應(yīng)帶孩子就診，排除其他疾病。

頑固便秘：對于飲食調(diào)整、益生菌 益生元(如乳果糖口服液)等方法仍不能緩解或糾正的便秘，應(yīng)該考慮與食物過敏(比如牛奶蛋白過敏)、肛門狹窄、乙狀結(jié)腸冗長等因素有關(guān)。對于頑固性便秘需要做一些檢查，例如X線、肛門指診等來確定病因。

使用開塞露可以刺激孩子一次排盡大便,但不僅是為了解決此次的排便問題。有些家長抱怨開塞露的效果不好,可能與使用不當有關(guān)。所以，給孩子使用開塞露時要注意以下幾點:

1.選用兒童劑量開塞露；

2.在開塞露藥物頸部開口處涂些橄欖油；

3.在孩子肛門附近涂些橄欖油；

4.將開塞露藥物的頸部輕輕加壓劃入肛門進入直腸；

5.擠入藥液；

6.拔出開塞露頸部后,用手夾住肛門,保持數(shù)分鐘；

7.協(xié)助孩子排空干燥大便。

提示：開塞露只能救急時使用，不是常規(guī)排便的先奏曲。長期使用開塞露會出現(xiàn)心理依賴。

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崔玉濤家庭育兒

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