導讀孕育和迎接新生命本是一件喜悅的事情，有些準媽媽卻高興不起來。怎么回事呢？董女士是一位孕30周的準媽媽，從開始與家人分享懷孕的喜悅期過去后，家人發現她最近1個....

孕育和迎接新生命本是一件喜悅的事情，有些準媽媽卻高興不起來。怎么回事呢？董女士是一位孕30周的準媽媽，從開始與家人分享懷孕的喜悅期過去后，家人發現她最近1個月她變得不愛說話，整日悶悶不樂，有時默默流眼淚，什么事情都不想做，夜里睡不著覺，輾轉反側。家人感覺很困惑，以前那么開朗的人，怎么懷孕后像變了一個人一樣？

如果您家里的準媽媽也出現了類似的情況，需要警惕“圍產期抑郁癥”的可能。也許有人會說，只聽說過產后抑郁癥，產前也會得抑郁癥嗎？是的，圍產期抑郁癥可能發生在產前、產后或兩個階段都有。最新研究顯示，我國圍產期抑郁癥患病率超過16%，需要引起孕媽媽和家屬的充分重視。

（一）圍產期抑郁癥有哪些危害？

（1） 影響夫妻間的交流和親密關系

（2）對胎寶寶可能產生負面影響，延續到孩子以后的性格和情緒

（3）對孕媽媽本身的睡眠和健康不利，也不利于產后恢復

（4）少數還可能發生自殺或者傷人等極端情況

（二）圍產期抑郁癥有哪些表現？

孕媽媽表現出情緒低落，開心不起來，對什么都不感興趣，總是感覺很累，經常責怪自己和哭泣，睡不著覺，經常早醒，吃不下飯，甚至有輕生的念頭等。如果發現孕媽媽出現上述情況中的4項，并持續超過2周，需要引起重視，并尋求專業醫生的幫助。

（三）圍產期抑郁癥如何識別與治療？

1.篩查和鑒別

不是所有有癥狀的人，都是病人！有的只是短期的情緒不穩定，有的需要簡單疏導一下。如果情況嚴重，那么就需要專業規范的治療，盡早恢復正常的生活和健康狀態，盡可能減少對孕育的影響。

2.治療

目前的方法有非藥物治療和藥物治療，醫生會根據具體情況，制定個體化的治療方案。

需要澄清幾個疑問：

（1）有寶寶就不能吃藥！錯！

孕期前3個月不宜使用抗抑郁藥，除非明顯利大于弊才謹慎使用。對于有嚴重抑郁情況的孕媽媽，醫生會根據具體情況，慎重選擇能控制病情，并且相對安全的藥物。

（2）生完孩子就好了，再熬一熬！錯！

孕媽媽的抑郁癥狀可能對胎寶寶造成不良影響，不能等到分娩后。一旦發現孕媽媽情緒的異常，要盡早進篩查和鑒別，在專業醫生的建議和指導下安全度過。

（3）是藥三分毒，好點趕緊停藥！錯！

抑郁癥容易復發，頻繁發作可能增加治療的難度，抗抑郁藥的治療需要一定的時間，需要在醫生的指導下進行，不能隨意減藥或停藥。

3.家庭支持

孕媽媽的心理健康離不開家庭成員的支持，有以下幾個建議：

（1）準爸爸應該做些什么？

對孕媽媽的反常表現多些包容和理解，多些溝通，在日常生活中增加陪伴時間，關心和照顧孕媽媽的情緒，并給予積極的鼓勵和支持。

（2）父母/公婆做些什么？

父母/公婆通常會特別關心孕媽媽和胎寶寶的情況，但有時候太多的關注和干涉，反而給孕媽媽增加很多的壓力，不利于康復。這中情況下，父母/公婆應給予孕媽媽充分的理解和尊重，少些責怪，多些體貼和鼓勵。另外，要積極溝通和解決家庭矛盾與沖突，維護和睦的家庭氛圍，必要時進行家庭治療。

圍產期抑郁癥是一種不容忽視的心理健康問題，應盡早發現，盡早進行干預，必要時尋求專業醫生的幫助，制定個體化治療方案，控制病情發展，守護母嬰健康。

好消息

上海市同仁醫院已成立了心身醫學科，我們擁有專業的醫療團隊，針對抑郁癥、焦慮癥、失眠癥等疾病提供個體化的診療幫助。目前心身醫學科與產科聯合推出“圍產期女性心理健康篩查項目”，不論孕媽媽在孕期任何階段，都能來我科進行心理篩查和咨詢，幫助及時發現孕媽媽情緒問題。我們會針對孕媽媽的具體情況，提供專業的幫助和指導，竭誠為孕育期的心理健康保駕護航。

心身醫學科門診時間：

特需專家門診：周一、二上午

普通專家門診：周三、四、五上午

兒童與青少年專病門診：周四下午

失眠專病門診：周五下午

普通門診：周一、三下午,周二上午

詳情可來電咨詢：52039999轉71613

供稿：程培培

審核：郭本玉

排版：姚樂、朱慧

校審：戴云

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