導讀鈣劑，媽媽們選對了嗎？我們來聊一下鈣的那點事！可以通過以下幾種方法來講鈣進行分類：按執行標準劃分可以分為藥品、保健品和普通食品。藥品批號以標注：國藥準字HX....鈣劑，媽媽們選對了嗎？

我們來聊一下鈣的那點事！

可以通過以下幾種方法來講鈣進行分類：

按執行標準劃分可以分為藥品、保健品和普通食品。

藥品批號以標注：國藥準字HXXXXXXXX為準，一般具有很強的功能性，當然必然具有確切的療效和適應癥；保健品常被稱為藍帽子，可作為日常保健使用，但不能作為藥品使用；母嬰店見得最多的應該是普通食品，食品是無法宣稱功效，所以標注常見于某某飲液或者某某飲料。

按鈣源劃分可以分為無機鈣、有機酸鈣、有機鈣三類。

1.無機鈣：無機鹽形式的鈣，鈣源主要存在形式有：碳酸鈣、磷酸鈣、氯化鈣、氧化鈣、氫氧化鈣、碳酸氫鈣、磷酸氫鈣，以及用動物骨骼和貝殼等加工而成的生物鈣。 無機鈣劑鈣含量較高，如氧化鈣72%，氫氧化鈣54%，碳酸鈣 40%，磷酸鈣38.76%，氯化鈣36%；

2.有機酸鈣:有機酸形式的鈣，鈣源主要有：乳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、 枸櫞酸鈣、馬來酸鈣、丙酮酸鈣、蘋果酸鈣、L-蘇糖酸鈣等。 有機酸鈣鈣含量較低，如醋酸鈣25.34%，枸櫞酸鈣24.12%，乳酸鈣18.37%， 葡萄糖酸鈣為9.3%；但吸收率較無機鈣高。

3.有機鈣：一般指的螯合鈣，現在市面上推薦的氨基酸螯合鈣，比如L-天門冬氨酸鈣、 甘氨酸鈣、谷氨酸螯合鈣等，新的研究方向發現多肽也可以與鈣進行螯合，不如目前市場上已開發有鈣 酪蛋白磷酸肽、可溶性海藻鈣肽、膠原蛋白鈣肽等產品。

螯合是門技術，它將從其他地方提取出來的鈣離子進行加工，就像夾心餅干，鈣離子是心，氨基酸或者多肽是餅干，通過氨基酸通道將鈣離子送入體內。

按鈣的形態劃分，膠囊、液劑、粉劑、片劑等。

小結：好吧，終于把分類講清楚了，具體如何購買怎么選擇，需要大家用智慧的眼光去看待了。

總的來說可以從以下幾個方面考慮：

第一用途：購買鈣劑的時候的用途是什么是應該考慮清楚的，因為每個產品的劑量是不同的，能達到的效果也是不同的。一般劑量的準確性肯定是藥品＞保健品＞食品。

第二鈣源：鈣含量高的不一定好，要考慮吸收率的問題。無機鈣含量高是有目共睹的，它們的消化需要大量胃酸也是有目共睹的，所以生物活性較差。并且有一定的副作用，較易引起胃腸道刺激癥狀；有機酸鈣的優點在于吸收率高于無機鈣，但確實含量是硬傷；有機鈣一般吸收機理是以整個分子被腸粘膜細胞主動吸收，所以吸收率比較高。

第三安全：服用安全很重要，三歲以下的小朋友就不建議膠囊、片劑之類的了；

那么市面上非?；鸬娜殁}又是什么？

百度百科解釋：乳鈣又稱之為乳礦物鹽，以乳清為原料，經去除蛋白質、乳糖等成分制成。乳礦物鹽是一種“新資源食品”，含較多的礦物質，主要是鈣和磷，可以作為食品強化劑和營養補充劑使用，但嬰幼兒食品禁止添加 。

簡單來說兩點：乳鈣是個混合物，上面的劑型單純只有一種物質；乳鈣不適合3歲以下嬰幼兒食用！

不同年齡寶寶需要多少鈣？

鈣是人體含量最多的礦物元素，正常人體內含有1000-2000g的鈣，其中99.3％集中于骨骼和牙齒組織中。

0-6月齡嬰兒通過母乳攝入鈣是足夠的，推薦0-6月齡適宜攝入量為200mg/d

7-12月齡為260mg/d

1-3歲600mg/d

4-6歲800mg/d

7-10歲1000mg/d

注意上限：1500mg/d

寶寶可以從哪些食物中攝取多少鈣？

補鈣排行榜永遠的NO.1：奶！不管是母乳還是奶制品都是寶寶成長的好搭檔！

牛奶含鈣量豐富呀，一盒250ml牛奶中的鈣超過 250mg，每天喝來一盒基本上就滿足了一小半的需求。當然還有其他食物來源的鈣。

（母乳的鈣含量不如牛奶，但是要考慮利用率的問題哈）

根據中國營養學會的建議：

6～12個月寶寶，每日奶量應達600～800mL

1～3歲寶寶每日奶量不少于600mL

學齡前兒童每日奶量為400～500mL

學齡兒童每日奶量為300mL。

其他食物排名略有變化，豆制品呼聲最高！

同時不要震驚，蔬菜也可以補鈣，比較常見的說法是幾乎所有的深綠色蔬菜都可以是鈣的來源，比如菠菜、韭菜、油麥菜、西蘭花等等。

丁香醫生中得到第一名的是薺菜，含鈣量為 294 毫克 / 100 克，這簡直是蔬菜界的高品質牛奶啊，但吸收率沒有牛奶高。

需要注意的是吃之前請蔬菜們在滾水中泡個溫泉，草酸太高不好啊！

骨頭湯不補鈣：骨頭湯里面大部分是脂肪，湯里面的鈣非常少！

鈣的吸收往往需要其他兄弟的幫忙，比如維生素D3，簡直是居家必備哦。寶寶們出生十五天必備之物！很多缺鈣不是因為缺鈣而是缺維生素D。

這個原理講起來十分枯燥！你們想聽嗎？我估計是不想的。簡而言之就是鈣的吸收離不開維生素D，還有充裕的陽光。

還要點維生素 K2，日本研究維生素 K2能夠預防60%椎體骨折、77%髖骨骨折和81%非椎體骨折。

鈣是常見的背鍋俠

出牙晚是不是缺鈣了，睡覺汗多是不是缺鈣，頭發沒了是不是缺鈣？

1.佝僂?。喝扁}可以導致佝僂病，但是只補鈣是沒有用的，主要原因可能是它的兄弟維生素D3太少罷工了。

2.枕禿

枕禿常見于4個月以下的寶寶，發生原因很多，可能是寶寶的頭部經常出汗不舒適感來回摩擦、也可能是生理性的毛發脫落，也可能是缺鈣。如果僅憑枕禿判斷缺鈣與否，未免過于武斷。

生理性枕禿：一般來說，我們的毛發生長周期主要有三個階段，即生長期、退行期和休止期。寶寶枕部的頭發一般在臨產時才開始進入休止期，然后在生后8-12周開始脫落，而此時其它部位的毛發已經度過了休止期，從而出現枕禿的現象。

3.出牙晚

一般在6~10個月就萌出第一顆牙齒是普遍現象，但是有的寶寶可能3個月就萌出乳牙，有的也可能1歲才萌出，都屬于正?，F象

如果寶寶超過1歲以后還沒長牙或3歲還沒出完所有牙齒，這個時候就要警惕，有可能是先天性乳牙缺失或者其他疾病，要到醫院檢查。

有這些癥狀不代表缺鈣，但如果家長們不放心可以去醫院瞧一瞧，不要相信路邊邊那些骨密度測試！

單純測試骨密度、血鈣就下定論都不靠譜！

由于目前尚無反映鈣攝入量狀況的可靠生物學標志物，即準確反映鈣營養狀況的指標，因此臨床上很難對鈣營養狀況進行準確的生物學評價。按照目前通常的做法，評價鈣營養狀況的方法主要有以下三種：膳食攝入鈣評價，生化指標測定鈣代謝的相關指標，鈣作用的效應指標———ＢＭＤ、骨礦物質（ＢＭＣ）含量檢測。

摘自中國兒童鈣營養專家共識（２０１９年版）

微量元素你檢測了嗎？血鈣是很魔幻的事情，血液中的鈣維持在恒定大范圍2.13-2.63mmol/L

它們雖然少，但是對應維持神經、肌肉的正常生理功能非常關鍵，所以當血液當中少了骨骼會將它們的鈣無私奉獻給血液（額，鈣也主要在骨骼中?。?/p>

因為這種平衡關系，血鈣幾乎是恒定的，一個缺鈣的寶寶，僅以血鈣來判斷顯然不是特別合適。

那么骨密度檢測應該合適了了吧，因為人體的99%的鈣都在這里，用它來判斷一個人缺鈣與否不是合情合理？

目前還沒有兒童的骨密度檢測標準，一般可能成人的指標作為依據。那么這個判斷標準就非常因人而異了，每個區域的骨密度其實跟地域有一定關系，比如同樣的檢測方法、同樣的設備、同樣的標準檢測顯示江西的0-6歲寶寶異常率高達43.9%，他們也不見得都缺鈣。

所以綜合來看單一指標永遠是不靠譜的，要從多維度多角度來判斷寶寶是否缺鈣，如果家里的寶寶吃飯飯好，不挑食不偏食缺鈣還是很難發生的。

@柒包子寫在文末：

第一：鈣劑的選擇特別多！！但應嬰幼兒（包括早產兒、低出生體重兒和營養性佝僂病患兒等）消化系統發育尚未成熟選擇的時候慎重一些。上文也說了綜合考慮！

第二：如果覺得寶寶缺鈣請前往正規醫院就診。很多表現可能是缺鈣，也可能是缺鐵，更可能什么問題都沒有。佝僂病是非常典型的缺鈣表現，但很大程度是由于D3引起的，所以確診以醫生為準！

第三：培養寶寶良好的飲食習慣比所有的補充品都來的給力！補鈣產品牛奶當之無愧是最佳選擇，但是不偏食不挑食很關鍵，人體是非常復雜的結構，一種物質是無法帶動的，只有大家齊心協力才能正常運轉。

第四：詳細科學檢測，詳細專業判斷！食品之類的真的只能是食品。

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這篇文章的初衷是想讓家長們在選擇鈣制品的時候有一篇參考，感覺自己寫了一篇綜述，而且是沒人看的那種。這是一篇非?？菰锏目破瘴?，我為了查清楚這幾樣東西可謂是翻箱倒柜，感覺可能還過不了審，但是我還是想寫，閱讀量估計也不高小小的自嗨一會吧。

參考文獻：

1.中國兒童鈣營養專家共識（2019年版）

2. 鈣制劑研究進展

3.中國居民膳食指南（2016版）