導(dǎo)讀媽媽“陽”了，寶寶感染的風(fēng)險有多高？可以母嬰同室嗎？還能母乳喂養(yǎng)嗎？在當(dāng)前疫情形式下，許多哺乳期媽媽可能會有憂慮，擔(dān)心自己確診會對寶寶有影響廣醫(yī)三院兒科主治....

媽媽“陽”了，寶寶感染的風(fēng)險有多高？可以母嬰同室嗎？還能母乳喂養(yǎng)嗎？在當(dāng)前疫情形式下，許多哺乳期媽媽可能會有憂慮，擔(dān)心自己確診會對寶寶有影響廣醫(yī)三院兒科主治醫(yī)師譚慧園就媽媽們問的最多的熱點問題進(jìn)行了解答，接下來我們就來聊聊關(guān)于嬰兒感冒要不要增加喂奶次數(shù)?以下內(nèi)容大家不妨參考一二希望能幫到您!

嬰兒感冒要不要增加喂奶次數(shù)

媽媽“陽”了，寶寶感染的風(fēng)險有多高？可以母嬰同室嗎？還能母乳喂養(yǎng)嗎？在當(dāng)前疫情形式下，許多哺乳期媽媽可能會有憂慮，擔(dān)心自己確診會對寶寶有影響。廣醫(yī)三院兒科主治醫(yī)師譚慧園就媽媽們問的最多的熱點問題進(jìn)行了解答。

01.若孕產(chǎn)婦感染新型冠狀病毒，新生兒的感染風(fēng)險有多高？

答：基于現(xiàn)有的病例數(shù)據(jù)，孕產(chǎn)婦感染新型冠狀病毒，其新生兒在出生后數(shù)小時至數(shù)天均可檢出新型冠狀病毒陽性。

從 2020 年 4 月至 2021 年 3 月 (新型冠狀病毒疫苗廣泛接種前) 收集的病例數(shù)據(jù)來看，臨近分娩時檢出新型冠狀病毒陽性的孕母所生的新生兒中，2.2% 新生兒可在出生后的 24～96 小時內(nèi)檢測出新型冠狀病毒陽性。

胎齡小于 37 周的新生兒陽性檢出率是足月兒的兩倍。

目前證據(jù)表明，當(dāng)產(chǎn)婦在臨近分娩時檢出新型冠狀病毒陽性，其新生兒感染新型冠狀病毒的風(fēng)險最高。對比有癥狀感染者與無癥狀感染者所生的新生兒，兩者之間的新生兒感染風(fēng)險無明顯差異。

綜合上述，新生兒的感染風(fēng)險與孕母的發(fā)病時間以及病毒的傳染性具有強(qiáng)相關(guān)性。

02.確診新冠的母親和健康新生兒可以母嬰同室嗎？

答：可以。

現(xiàn)有證據(jù)表明，可通過采取持續(xù)預(yù)防措施，保護(hù)新生兒免受孕產(chǎn)婦傳染性呼吸道分泌物的影響，降低新生兒的感染風(fēng)險。母親和健康的新生兒應(yīng)避免母嬰分離。感染新型冠狀病毒的母親應(yīng)在懷抱新生兒時戴 N95 口罩并嚴(yán)格手衛(wèi)生（用消毒液手部清潔或帶手套）。但新型冠狀病毒感染的重癥孕產(chǎn)婦需與新生兒分開。

目前，對于確診或疑診新型冠狀病毒感染的母親及其健康的新生兒，美國兒科學(xué)會建議采取以下措施:

1）母親和新生兒可根據(jù)當(dāng)?shù)啬笅胫行膽T例母嬰同室。

2）在分娩住院期間，母親應(yīng)盡可能與嬰兒保持適當(dāng)?shù)木嚯x，并戴 N95 口罩。當(dāng)母親親自照顧新生兒時，應(yīng)戴上口罩并進(jìn)行嚴(yán)格手衛(wèi)生（用消毒液手部清潔或帶手套）。

3）在分娩住院期間，如果有未受感染的伴侶或其他家庭成員在場，他們照護(hù)新生兒時也應(yīng)戴上口罩和進(jìn)行嚴(yán)格手部衛(wèi)生（用消毒液手部清潔或帶手套）。

4）醫(yī)護(hù)人員在照護(hù)有感染新型冠狀病毒風(fēng)險的健康嬰兒時，應(yīng)采取基于傳播方式的預(yù)防措施。

03.新生兒可以母乳喂養(yǎng)嗎？

答：鼓勵。

美國兒科學(xué)會（AAP） 強(qiáng)烈支持母乳喂養(yǎng)作為新生兒喂養(yǎng)的最佳營養(yǎng)來源。

雖然一些已發(fā)表的研究提到可在母乳中檢測到新型冠狀病毒核酸。然而，目前尚未在母乳中檢測到活的具有傳染性的病毒。一項研究表明，對捐贈母乳進(jìn)行巴氏殺菌法可滅活新型冠狀病毒。

此外，在感染新型冠狀病毒或已接種新冠疫苗的母親的母乳中均可檢測到 IgA 和 IgG 抗體。

基于以上證據(jù)，鼓勵進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

母乳喂養(yǎng)期間的注意事項：

1）哺乳前注意手部衛(wèi)生，并在哺乳期間佩戴口罩。

2）如果受感染的母親不能親喂新生兒，可擠出母乳后由其他未感染的照顧者喂養(yǎng)。

04.確診新冠的母親，新生兒家居護(hù)理該由誰執(zhí)行？

答：回家后，新生兒的家居護(hù)理盡可能委托未受感染的爸爸或其他家庭成員，他們照護(hù)新生兒時也應(yīng)戴上口罩和進(jìn)行嚴(yán)格手部衛(wèi)生（用消毒液手部清潔或帶手套）。受感染的母親不能親喂新生兒時，可擠出母乳后由其他未感染的照顧者喂養(yǎng)。

05.新生兒如果出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦？

答：在家屬感染的情況下，如果新生兒出現(xiàn)發(fā)熱，提示很大幾率是被感染了。可以用溫和的物理方法，比如退熱貼，溫水擦浴，防治高溫導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，不建議家居觀察或使用口服退熱藥物，同時盡快帶嬰兒至兒科發(fā)熱門診就診，按醫(yī)生指引進(jìn)行治療，必要時予以住院治療。

采寫：南都記者李文 通訊員張迅愷 白恬