導(dǎo)讀妊娠不同的時(shí)期，如果出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象，根據(jù)反應(yīng)不同采取的“治療”方式也不同。而且，孕婦的有些腹痛反應(yīng)算正常的，面對(duì)這種狀況，別急。孕期腹痛出現(xiàn)在孕期，如果出現(xiàn)....

妊娠不同的時(shí)期，如果出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象，根據(jù)反應(yīng)不同采取的“治療”方式也不同。而且，孕婦的有些腹痛反應(yīng)算正常的，面對(duì)這種狀況，別急。

孕期腹痛出現(xiàn)在孕期，如果出現(xiàn)偶發(fā)、輕微、時(shí)間短的腹痛是正?，F(xiàn)象，不必太過(guò)緊張。主要有以下幾種情況：

1、第一個(gè)月

這個(gè)時(shí)候孕媽的身體非常脆弱，這種最有可能的就是先兆流產(chǎn)。腹痛部位主要為下腹部，出現(xiàn)陣痛的情況，并伴有陰道出血的情況建議及時(shí)就醫(yī)。

2、孕早期

早懷孕五周前后腹痛基本上是因?yàn)樵型?。主要情況為下腹部間斷性疼痛，可能持續(xù)了一個(gè)半月左右。有類似例假的隱隱作痛并伴隨胸痛、嗜睡、胃口下降的情況，可以去醫(yī)院查血，其結(jié)果基本上都會(huì)說(shuō)孕酮低，讓吃保胎藥和黃體酮，回家靜臥休息。

7、懷孕40周

到了孕后期出現(xiàn)下腹疼痛，是宮縮臨產(chǎn)征兆。如若持續(xù)了12個(gè)小時(shí)左右。從開(kāi)始的時(shí)間間隔較大的陣痛到后來(lái)的持續(xù)陣痛，伴隨尿多的癥狀，準(zhǔn)媽媽們就好準(zhǔn)備好去醫(yī)院等待寶寶的降臨了。

正常腹痛 輕而短暫

在孕期，有些腹痛是正常的生理現(xiàn)象，這些腹痛大多偶發(fā)、輕微、持續(xù)時(shí)間短，主要有以下幾種情況：

胎動(dòng)：胎動(dòng)反映了胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)，也是反映胎兒生長(zhǎng)狀況的指標(biāo)之一。正常、活躍的胎動(dòng)，是胎兒發(fā)育良好的標(biāo)志。胎動(dòng)一般在孕4～5個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)，也就是16～20周，最初胎動(dòng)不十分明顯，偶爾感覺(jué)臍下有氣體在腸子里來(lái)回動(dòng)，就像鬧肚子或冒氣泡一樣。隨著妊娠的進(jìn)展，胎動(dòng)越來(lái)越活躍，媽媽們能明顯感覺(jué)到。胎動(dòng)劇烈時(shí)會(huì)刺激子宮收縮，甚至讓媽媽感到輕微腹痛，但很快就會(huì)消失。

無(wú)痛性宮縮：自12～14周起，子宮會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)痛性收縮，可由腹部檢查時(shí)摸到，孕婦有時(shí)也能感覺(jué)到下腹發(fā)硬、輕脹、下墜感，僅持續(xù)數(shù)秒或十余秒便消失了，一般一天數(shù)次不等，這屬于妊娠期正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。

假臨產(chǎn)：許多孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常出現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)短不等的“假臨產(chǎn)”，它的特點(diǎn)是：腹痛常局限在下腹部，強(qiáng)度一般不大，持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長(zhǎng)且沒(méi)有規(guī)律，由數(shù)十分鐘到十余分鐘不等，一般夜間明顯，有時(shí)影響媽媽的睡眠，天亮后反而逐漸減弱，我們稱為假臨產(chǎn)，這往往提示真正的臨產(chǎn)即將來(lái)臨。

臨產(chǎn)：孕37周以后出現(xiàn)的有規(guī)律、逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，通常就預(yù)示著臨產(chǎn)了。這種腹痛常5～6分鐘就有一次，持續(xù)時(shí)間30秒以上，孕婦有明顯的陣發(fā)性下腹痛、腰酸脹，可有少量陰道流血，有些會(huì)有陰道流液，提示已經(jīng)破水。這時(shí)準(zhǔn)媽媽們不用心慌，因?yàn)檫@標(biāo)志著新生命即將誕生，準(zhǔn)媽媽可以準(zhǔn)備住院待產(chǎn)了。如有破水就不要行走或坐車，應(yīng)平躺著用車送入院，以防直立位羊水大量流失，臍帶隨著羊水脫出，引起胎兒缺氧，嚴(yán)重者甚至胎死宮內(nèi)。

上述腹痛均屬于正常范圍，孕婦不用緊張，但如果腹痛較平時(shí)明顯增強(qiáng)，或有越來(lái)越密的趨勢(shì)，亦應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生幫助鑒別是否正常，必要時(shí)需給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

異常腹痛 危險(xiǎn)征兆

妊娠期如果出現(xiàn)明顯的腹痛，尤其伴有其他癥狀，如發(fā)熱、陰道流血、惡心、嘔吐等，往往提示異常，甚至是母兒危險(xiǎn)的征兆，需提高警惕。

流產(chǎn)：懷孕早、中期出現(xiàn)的陣發(fā)性宮縮樣下腹痛，可能是流產(chǎn)的先兆，在12周前發(fā)生者，稱之為早期流產(chǎn)，12～27周發(fā)生的稱晚期流產(chǎn)。早期流產(chǎn)多先有陰道流血，量起初少，可逐漸增多，后出現(xiàn)腹痛。晚期流產(chǎn)，由于胎盤(pán)已經(jīng)形成，流產(chǎn)過(guò)程與早產(chǎn)相似，先有腹痛，后出現(xiàn)陰道流血，一般量不多。如果在先兆流產(chǎn)階段給予臥床休息，禁忌性生活及適當(dāng)?shù)闹委?，有的流產(chǎn)是可以避免的。

異位妊娠：又稱宮外孕，其中輸卵管妊娠最常見(jiàn)，患者可有停經(jīng)史、陰道流血及下腹痛。輸卵管未破裂前有腹脹痛，當(dāng)破裂或流產(chǎn)時(shí)發(fā)生內(nèi)出血，刺激腹膜，引起較為劇烈的絞痛或撕裂痛。胎盤(pán)早期剝離：正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁剝離，稱為胎盤(pán)早剝，大多發(fā)生在孕28周后，常是重度妊娠高血壓綜合征、外傷的并發(fā)癥。病人因出血積聚在胎盤(pán)與子宮壁之間，刺激子宮收縮，發(fā)生陣發(fā)性腹痛，往往伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。胎盤(pán)早剝時(shí)由于胎兒未娩出，子宮無(wú)法有效收縮關(guān)閉開(kāi)放的血竇，母親和胎兒均處于失血狀態(tài)，嚴(yán)重病例中母親死亡率為0.5%～5%，嬰兒死亡率可高達(dá)50%～80%。

孕婦腹痛怎么辦?

如果準(zhǔn)媽媽在孕早期出現(xiàn)腹痛，特別是下腹部疼痛，首先應(yīng)該想到是否是妊娠并發(fā)癥。常見(jiàn)的并發(fā)癥有先兆流產(chǎn)和宮外孕。

1、準(zhǔn)媽媽在孕期前幾個(gè)月，如果出現(xiàn)陣發(fā)性小腹痛或有規(guī)則腹痛、腰痛、骨盆腔痛，問(wèn)題可能就比較復(fù)雜。如果同時(shí)伴有陰道點(diǎn)狀出血或腹部明顯下墜感，那可能預(yù)示著先兆流產(chǎn)。準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該少活動(dòng)、多臥床、不要行房事、勿提重物，并補(bǔ)充水分，及時(shí)就診。如果疼痛加劇或持續(xù)出血，需要立即就醫(yī)。

2、如是出現(xiàn)單側(cè)下腹部劇痛，伴有陰道出血或出現(xiàn)昏厥，可能是宮外孕，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。有些準(zhǔn)媽媽認(rèn)為在孕早期出現(xiàn)腹痛可能是偶然性的，不要緊，只要躺在床上休息一下就好了。這種盲目采取臥床保胎的措施并不可取，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。

預(yù)防調(diào)護(hù)

1.孕期應(yīng)注意避免過(guò)于勞累、持重、登高、劇烈活動(dòng)。慎房事，保持心情舒暢。

2.注意飲食調(diào)節(jié)，宜食易于消化又營(yíng)養(yǎng)豐富之品。

3.孕后應(yīng)注意陰部衛(wèi)生，預(yù)防感染。

4.患病后應(yīng)積極治療，臥床休息，以免病情加重，促進(jìn)本病及早康復(fù)。

小貼士：

因?yàn)轶w質(zhì)不同，早孕反應(yīng)的強(qiáng)弱因人而異，如果反應(yīng)過(guò)于激烈且持續(xù)不斷，或者出現(xiàn)密集性的疼痛且痛感有明顯增強(qiáng)的，因及時(shí)去醫(yī)院檢查，鑒別是否屬于正常現(xiàn)象，必要情況下予以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

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