導讀兒童是可以做光療的，包括家庭光療，而且光療的效果要比成人好。目前尚無證據表明窄譜中波紫外線（NB-UVB）對兒童骨骼發育有影響或增加皮膚癌發生的風險。2歲以....

兒童是可以做光療的，包括家庭光療，而且光療的效果要比成人好。目前尚無證據表明窄譜中波紫外線（NB-UVB）對兒童骨骼發育有影響或增加皮膚癌發生的風險。2歲以上就可以進行NB-UVB光療；308 nm靶向光療，孩子年齡可以更小；但全身光療不用于<12歲兒童。

由于兒童皮膚比較細嫩，建議選擇偏小劑量治療。成人起始劑量150 ~ 200 mJ/cm2，兒童可從100 mJ/cm2開始，一般14歲以上可以采用成人劑量。每周做2 ~ 3次，每次間隔1 ~ 2天。

光療效果因人而異。如治療白癜風，有些孩子起效快，照光幾次便可見色素恢復；但大多數孩子可能需要2 ~ 3個月。通常，若照光3個月不見任何色素恢復或6個月色素恢復< 25%，應考慮停止光療，如果有效，則可繼續治療。一般建議兒童的最長照光時間為1年，或累計次數 ≤ 200次。

如果開始階段照光效果不錯，而過了一段時間之后效果卻不明顯了，這可能是光療進入了平臺期，此時應停止照光3 ~ 6個月，之后視情況而定。因為有些患者起效較慢，建議至少需光療=> 48次，若光療72次仍不見效，可停止光療。

關于單次的最長照光時間，依每臺機器的強度不同而不同。通常，面部白斑單次治療的最高劑量應 ≤ 1.5 J/cm2，軀干劑量 ≤ 3 J/cm2。兒童白癜風的一線治療是外用藥物治療，且兒童的依從性更差些，家長必須更加謹慎使用光療；如果患兒不配合，不推薦光療。

光療與外用藥物聯合治療比單一方式效果好。當外用藥治療3 ~ 6個月仍不見效或白斑是頭皮、手足等較難治療的部位，光療聯合外用藥，可提高療效。

照光時，要注意保護眼睛，戴專業護目鏡或用布等遮蓋物都可；男童生殖器、女孩乳頭乳暈，不可照射。

光療后不宜立即洗澡，若皮膚干燥可涂抹潤膚霜。光療期間，孩子外出一定要注意防曬。

NB-UVB相對比較安全，孕婦并不是光療的絕對禁忌證，在不能采取其他治療方案時，可作為備選方案。但應由患者、家屬、醫師三方協商而定。備孕夫婦也不是絕對禁忌。

哺乳期也可以照光，尤其是小面積患者，使用光療，安全有效。

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