發(fā)布時(shí)間:2024-01-24閱讀(12)
眾所周知,糖尿病的可怕之處不在于其本身的癥狀,而在于其并發(fā)癥,如糖尿病眼病、糖尿病腎病等,最終還可能導(dǎo)致失明、腎衰竭、心臟病發(fā)作和下肢截肢等嚴(yán)重后果,想想都覺得可怕。
不過值得慶幸的是,我們可以通過早診斷、早干預(yù)有效避免糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生。
家住杭州的劉先生(化名)對(duì)此就深有體會(huì)。作為一名80后,當(dāng)打之年查出血糖高,但令人意外的是,僅一個(gè)月的時(shí)間,他成功將血糖從6.69mmol/L降至5.13mmol/L,恢復(fù)到正常范圍,體重也從90kg下降到了83kg,整整下降了14斤,他到底是怎么做到的?
為此,我們進(jìn)行了電話采訪,以下是他的口述整理。

我叫劉濤(化名),39歲,杭州人,在義烏開著自己的公司。今年6月份,我第一次來康大夫做的體檢,很不巧地被查出血糖偏高,記得當(dāng)時(shí)我的空腹血糖接近6.7,已經(jīng)超出正常的血糖范圍了,醫(yī)生說我的血糖雖然還沒到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但如果繼續(xù)放著不管,就有可能變成糖尿病。

(6月份空腹血糖6.69mmol/L)
說實(shí)話,當(dāng)時(shí)聽到這個(gè)檢查結(jié)果的時(shí)候,我心里是有點(diǎn)害怕的,因?yàn)樯磉呉灿刑悄虿〉娜耍粗麄冮L(zhǎng)期要吃藥,我知道這個(gè)病一旦“纏”上就甩不掉了,它不像肥胖,今天胖了,過段時(shí)間減下來就行了,但糖尿病是不可逆的。而且我知道得了糖尿病忌口很多,而我的工作性質(zhì)很難做到這個(gè)不吃,那個(gè)不吃的。
雖然說我是土生土長(zhǎng)的杭州人,家也在杭州,但由于公司開在義烏,所以我?guī)缀跏浅D瓿霾钤谕猓@就免不了經(jīng)常在外面吃飯,飲食的衛(wèi)生和健康很難得到保證,跟家里肯定是比不了的。

關(guān)于血糖升高的原因,其實(shí)我也想過,因?yàn)槲覀兗覜]有糖尿病的家族史,所以應(yīng)該跟我不良的生活方式關(guān)系很大。一方面就是在外就餐,經(jīng)常吃高油、高鹽的食物,另一方面是缺少鍛煉,平時(shí)工作壓力大,工作時(shí)間比較長(zhǎng),一般來說從上午9點(diǎn)到晚上10點(diǎn)我基本上全程在工作,很難空出時(shí)間去運(yùn)動(dòng)鍛煉,而這也導(dǎo)致了我體重一直處于超標(biāo)的狀態(tài),還有脂肪肝。
如今查出了血糖不好,對(duì)自己也是一個(gè)警醒,趁還沒得糖尿病,趕緊控制非常有必要。所幸,在康大夫檢查出糖尿量受損后,醫(yī)院還給我安排了專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師一對(duì)一提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),我按照方案嚴(yán)格執(zhí)行,收獲的效果還是相當(dāng)不錯(cuò)的,血糖成功回到正常水平,更關(guān)鍵的是體重也下降了,整個(gè)人的精神氣都好多了。

(7月份餐后2小時(shí)血糖5.11mmol/L)

(7月份空腹血糖5.13mmol/L)

出于對(duì)糖尿病的恐懼,我和家人都非常重視血糖升高這個(gè)問題,一致認(rèn)為要把糖尿病“扼殺在搖籃里”,所以除了自律,他們?cè)谏钪幸矔?huì)時(shí)常監(jiān)督我,提醒我,這也給了我很大的幫助。
有了重視這個(gè)大前提,我認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)師的專業(yè)指導(dǎo)才是最核心的部分,這和減肥有點(diǎn)類似,不重視正確的方法,亂減一通,最后很多人就是體重沒下來,健康也丟了。而有了專業(yè)的指導(dǎo),一方面可以幫助我們糾正一些認(rèn)知上的誤區(qū),另一方面也能細(xì)化我們的飲食安排,保證營(yíng)養(yǎng)。
比如我以前一直覺得血糖高了只是不能吃太甜的東西,吃水果是沒有關(guān)系的,有了營(yíng)養(yǎng)師,她會(huì)告訴我,吃水果對(duì)血糖也有影響,而且不同的水果對(duì)血糖的影響還是不同的。

言歸正傳,在康大夫獲得營(yíng)養(yǎng)師的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案后,我第一時(shí)間把它打印了出來,并且熟記了里面哪些食物不能吃,哪些要少吃,盡可能照著去做。比如,過去的一個(gè)月,我按照方案做到了兩件100分的事情,一是沒有再喝過一口葷湯,還有就是水果控量。
飲食干預(yù)期間,因?yàn)榭偟臒崃啃枰刂疲允澄锪繒?huì)有減少,偶爾有肚子餓的時(shí)候,我就會(huì)按照飲食方案中的建議,選擇吃一些升糖指數(shù)比較低的水果。
如果要說,相對(duì)做得不太完美的要屬我的午餐了,因?yàn)楣ぷ髟谕獾兀⒉缓谜逸p食、低油鹽的餐廳,所以想要吃得健康,還是存在難度。不過面對(duì)這個(gè)問題,我也有自己的解決方式。

除了血糖異常,另一個(gè)困擾我的問題就是肥胖,一胖所有問題都會(huì)隨之而來。6月份體檢的時(shí)候,我的體重是90kg,當(dāng)時(shí)還查出有脂肪肝,醫(yī)生建議我增加運(yùn)動(dòng),把體重減下來,所以自從飲食干預(yù)降血糖后,我的運(yùn)動(dòng)量也有增加。
前面說到,三餐中我的午餐比較容易吃到高油高鹽,所以如果哪一天我吃多了,或是吃了什么不該吃的,我就會(huì)增加自己的運(yùn)動(dòng)量,比如多運(yùn)動(dòng)半小時(shí),消耗掉多出來的那部分,還有就是多喝水,每天喝足水對(duì)減肥、降血糖都挺重要的。

此外我了解到經(jīng)常晚睡也會(huì)影響身體的代謝速度,所以我也調(diào)整了作息,現(xiàn)在晚上10點(diǎn)基本就睡了,寧可早上醒得早點(diǎn)也不晚睡,到現(xiàn)在一個(gè)月下來,真的感覺自己的精神好了很多,以前就算午睡,下午還是會(huì)比較累也比較困,現(xiàn)在有時(shí)候不午睡,下午的精神也很好,哪怕當(dāng)天運(yùn)動(dòng)比較多,身體也不會(huì)感覺吃力。
當(dāng)然一個(gè)月堅(jiān)持下來,最直觀的還是我的血糖確實(shí)正常了,而體重也降到了83kg,相比6月份減輕了14斤左右,但我知道,目前的體重其實(shí)還不算健康水平,尤其是我還存在脂肪肝,所以還需要繼續(xù)減肥,此前營(yíng)養(yǎng)師給我定的目標(biāo)是78kg,但我的目標(biāo)是到75kg,希望接下來脂肪肝也能順利沒有。
最后,對(duì)于血糖控制不理想的朋友,我總結(jié)了3點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)之談,希望對(duì)大家有所啟發(fā):
1.牢記飲食原則,一定要了解自己哪些食物不能吃,如果記不住可以打印出來多看看;
2.提高自律性,明知哪些食物不能吃,就咬咬牙,堅(jiān)決不要吃;
3.不止飲食,運(yùn)動(dòng)、作息對(duì)血糖的恢復(fù)也大有幫助,能改則改。

通過生活方式干預(yù),很多慢性病都能得到有效改善和控制,像劉先生這樣依從性高的朋友獲得的效果會(huì)更明顯。而針對(duì)他目前還存在的脂肪肝問題,只要堅(jiān)持科學(xué)合理的飲食和運(yùn)動(dòng),慢慢都會(huì)解決。
但需要注意的是,干預(yù)階段,一定要糾誤區(qū),最常見的比如忍受饑餓。
在營(yíng)養(yǎng)門診中,不難發(fā)現(xiàn)很多脂肪肝患者都采用過饑餓療法,就是通過餓肚子讓自己變瘦,但其實(shí)這是錯(cuò)誤的。
有些人會(huì)讓自己忍受饑餓使體重在短期內(nèi)迅速下降,快速減肥會(huì)使脂肪酸大量釋放,沉積在肝臟會(huì)加重肝臟炎癥,導(dǎo)致脂肪肝沒有消失反而更加嚴(yán)重。
著重提醒,千萬不要通過餓肚子來減肥,餓的時(shí)候一定要及時(shí)加餐,比如吃一個(gè)拳頭大小的水果,或是低脂牛奶等,盡量選擇不與正餐重復(fù)的食物,這樣也能增加食物種類多樣性,使?fàn)I養(yǎng)更均衡。

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